题目内容

肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性作用是使

A. 干扰脑细胞膜的功能
B. 假性神经递质增多
C. 支链氨基酸浓度减少
D. ATP减少
E. 使脑细胞产生抑制性突触后电位

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诱发肝性脑病最常见的诱因是

A. 氮负荷过度
B. 缺氧
C. 感染
D. 饮酒
E. 使用镇静或麻醉药物

乳果糖治疗肝性脑病的理论依据是

A. 促进肾脏排氨
B. 促进鸟氨酸循环
C. 促进三羧酸循环
D. 使肠道内pH值下降,减少氨的吸收
E. 增强能量代谢

患者,男,55岁,黑便1月,讲胡话、脾气暴躁1周就诊,5年前诊断为“肝硬化”。查体:P 108次/分,BP 95/70 mmHg,肝病面容,明显扑翼样震颤,腹部隆起,腹壁静脉曲张,脾肋下4 cm,肝脏未触及,腹水征阳性,肌张力增高,查血氨明显升高,诊断为肝性脑病。该患者的肝性脑病目前处于哪一期:

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 昏迷期
E. 肝衰竭期

患者,男,55岁,黑便1月,讲胡话、脾气暴躁1周就诊,5年前诊断为“肝硬化”。查体:P 108次/分,BP 95/70 mmHg,肝病面容,明显扑翼样震颤,腹部隆起,腹壁静脉曲张,脾肋下4 cm,肝脏未触及,腹水征阳性,肌张力增高,查血氨明显升高。该患者出现神经精神改变的诱因是消化道出血,其主要机制是

A. 引起失血性休克
B. 破坏血脑屏障
C. 脑组织缺血缺氧
D. 血浆蛋白在肠道细菌作用下产氨增多
E. 脑组织缺血-再灌注损伤

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