男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热寒战,体温高达39.5C,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱。腹稍胀,右上腹压痛.腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
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男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为驰张热,伴乏力盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示:肝右叶上方膈肌下见6cmX4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流人腹腔再次引起弥漫性度膜炎,最主要的措施是
A. 进人脓腔分离时,不要破坏粘连层
B. 切开引流同时应用有效抗生素
C. 选择合理切口,显露充分
D. 麻醉效果良好,便于操作
E. 吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为驰张热,伴乏力盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方膈肌下见6cmX4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。最常用的抗生素是
A. 第二代头孢菌素
B. 半合成青霉素
C. 第三代头孢菌素
D. 氨基糖苷类
E. 克林霉素
男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增多里急后重、发热。其最可能的并发症是
A. 急性肾孟肾炎
B. 盆腔脓肿
C. 肛周脓肿
D. 阑尾残株炎
E. 急性膀胱炎
女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,当天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是
A. 腹部B超检查
B. 肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D. 后穹隆穿刺
E. 直肠前壁穿刺