男性,40岁。患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心僦、气短,两天来加重,检查示脉率80次/分,肺清,心向左下扩大,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不一,此时最佳治疗方案是()
A. 洋地黄制剂,如静注毛花苷C(西地兰),以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACEI改善血流动力学异常
D. 多巴胺增强心肌收缩力
E. 电复律
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患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。补液治疗首先采用()
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 0.45%氯化钠溶液
E. 林格液
赵某某,男,55岁。平素性情急躁,近因郁怒难解,致发狂证,狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不食不眠,气力逾常,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。(假设信息)狂证恢复期,若神识转清,少寐,心烦,舌红苔黄腻,脉滑数。宜选方()
A. 黄连阿胶汤
B. 知柏地黄丸
C. 二陈汤合五磨饮子
D. 二阴煎
E. 温胆汤合朱砂安神丸
患者,女性,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为()
A. 宫颈局部药物治疗
B. 宫颈光疗
C. 宫颈锥切术
D. 子宫+双侧附件切除术
E. 改良根治性子宫切除术
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失体不能活动,伴言语含混,半小时后症状急送入院。查体:血压160/95mmHg,神词略含混,右上肢肌力4级,有下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄,患者病因是()
A. 脑血管痉挛
B. 微栓塞
C. 脑外盗血
D. 血流动力学改变
E. 血黏滞度增高