患者,女性,55岁,退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰,无外伤史及异物接触史。皮科检查:右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚;左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起;皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃,血常规WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。依据病史及检查,本病的初步诊断为()。
A. 面部丹毒
B. 面部肉芽肿
C. 接触性皮炎
D. 虫咬皮炎
E. 多形红斑
F. Sweet病
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患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。此时,应优先采取的手术方式是(提示积极完善术前相关检查,未见明显手术禁忌证,术前检查已完备。)()
A. 经胸单纯Heller术
B. 经腹Heller术+抗反流术
C. 经腹单纯Heller术
D. 经胸腔镜单纯Heller术
E. 经腹腔镜单纯Heller术
F. 经腹腔镜Heller术+Dor术
G. 经腹腔镜Heller术+Nissen术
患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,VosO.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()
A. 前置镜检查眼底
B. 右眼B超检查
C. 间接检眼镜查眼底
D. 右眼眶X线检查
E. 右眼OCT检查
一家中小型企业最近拟出了自己的一套薪酬方案,正准备实施。 拟订这套薪酬方案的原则是:保障基本生活的同时,充分调动各位员工的积极性和创造性,鼓励个人努力奋斗,强调团结协作,促使公司和所有员工共同进步、发展。 方案的依据是:根据公司、部门、个人的考核结果,每月进行一次工资核算。 这套方案的特点:强调个人努力与团结协作的统一性;工作报酬和工作奖惩的统一性;员工个人命运与公司命运一体化;不强调资历,只看重现实的工作表现;定量评价与定性分析相结合;业绩考核与工资待遇、奖惩相互依存,考核是客观依据,待遇、奖惩是结果。这样将逐步使公司的管理走上“法制化”轨道,避免“人治”、主观臆断等造成的不良后果。在公司这个大家庭中,对事不对人,使各位员工身感公正、合理、科学,积极进取,促进公司、员工共同进步。 方案制定的方法是:
男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI检查:颈5~颈7病变。临床诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:心率160次/分,呼吸50次/分,血压70/40mmHg。意识处于昏睡状态,口唇发绀。双侧瞳孔3mm,对光反射迟钝。PaO2为80%。心电图检查:窦性心动过速。应立即进行的检查是()。
A. 头颅CT
B. 胸部CTA
C. 头颅MRI
D. 胸部MRI
E. 颈椎MRI