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病人，男性，63岁，冠心病心绞痛4年，近1月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。护士对该病人评估后，应首先考虑该病人可能发生了

A. 顽固性心绞痛
B. 硝酸甘油耐药
C心源性休克
D. 急性心肌梗死
E. 严重心律失常

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病人，男性，63岁，冠心病心绞痛4年，近1月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该病人存在的首要护理问题是

A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有体液不足的危险
E. 疼痛

病人，男性，63岁，冠心病心绞痛4年，近1月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给病人作了如下处理，哪项不妥

A. 让病人卧床休息
B. 准备气管插管
C. 建立静脉通路
D. 给病人吸氧
E. 作心电图，测血压、脉搏

病人，男性，65岁。既往患冠心病10年。突然出现明显呼吸困难，被迫坐起，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，两肺满布湿罗音，HR 140次/分，律齐，考虑病人发生了急性左心衰，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A. 端坐，双腿下垂
B. 平卧，抬高双腿
C. 高浓度吸氧
D. 利尿，低盐饮食
E. 皮下注射吗啡

病人，男性，70岁。因急性心肌梗死急诊入院，住院后突然意识丧失，颈动脉搏动消失。心电图显示心室颤动，首选抢救措施是

A. 非同步直流电复律
B. 静注利多卡因
C. 心脏按压
D. 人工呼吸
E. 心腔内注射肾上腺素