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女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为

A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂

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男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A. 脾一回肠一盲肠
B. 回肠一脾一盲肠
C. 盲肠一回肠一脾
D. 脾一盲肠一回肠
E. 没有特定次序,找到一处伤口处理一处

男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。若体检示:T37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。此时病人应采取的体位是

A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 头低足高位
E. 俯卧位

女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500m1。该病人最可能出现何种术后并发症

A. 肠动力异常
B. 吻合口瘘
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
E. 引流不畅

女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500m1。以下最有利于吻合口瘘的诊断检查是

A. 口服亚甲蓝
B. 腹部X线平片
C. B超
D. 腹腔穿刺
E. 血常规

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