男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()。
A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡
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患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()。
ALT54IU/L,AST148IU/L
B. 腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C. 血红蛋白60g/L
D. 颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E. 血糖10mmol/L
男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
12岁女性患儿,背痛3个月,无明显外伤史,母亲有“肺结核”史。检查:消瘦体型,T10后凸,压痛叩痛(+),并向腹前放射,双下肢活动好,腱反射正常,未引出病理反射,拾物实验(-)X线片:T10/11椎体破坏,间隙变窄,T10呈楔形变(不超过1/4)其两侧有梭形阴影,化验:WBC:1.1万/ml,ESR:176mm/h。
患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。本病的发病机制是()
A. 骨髓造血低下
B. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C. 遗传性红细胞膜缺陷
D. 铁代谢障碍
E. 维生素B12和(或)叶酸缺乏