患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）。

A. 宫外孕破裂出血
B. 急性盆腔炎
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢囊肿破裂
E. 肠梗阻