题目内容

17.女。5岁。上腹部隐痛不适伴乏力、纳差半年余,加重1个月。患者半年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,伴乏力、纳差,无发热、恶心、呕吐等不适,自服“胃药”后症状略缓解,未予进一步检查。 半年来上述症状反复发作,1个月来腹痛症状较前明显加重。发病以来精神欠佳,大小便及睡眠基本正常,体重下降5kg。既往“胃溃疡”20余年,未规律治疗,无烟酒嗜好,无遗传病和肿瘤家族史。查体: T36.5℃, P95次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。贫血貌,皮肤苍白,无黄染,未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,眼睑无水肿,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及采音。腹部平坦,上腹轻压痛 ,无反跳痛、肌紧张,未触及包块,肝脾肋下末触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血常规: Hb 78g/L, RBC3.2x 1012/L,WBC8.1x109/L,Plt210x 109/L。粪隐血(++)。影像学检查:上消化道x线钡剂造影:胃窦部胃壁僵硬,黏膜中断,可见小充盈缺损,胃窦腔狭窄,蠕动消失。要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断,进步检查与治疗原则写在答题上。

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中国大概有多少人口能做健康体检?()

A. 五到六个亿
B. 七个亿左右
C. 一到两个亿
D. 三到四个亿

18.男,46岁。乏力、腹胀3个月,加重伴腹痛、发热1周。患者3个月前感乏力、腹胀、食欲下降,无恶心、呕吐,未就诊。1周前上述症状加重,伴腹痛及发热,体温最高38.5℃。尿少,尿色深,大便正常,体重增加5kg。20年前体检时发现HBsAg(+)、抗HBc(+)、HBeAg(+)。无高血压、心脏病、糖尿病及慢性肾脏病病史。无长期服药史,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体: T38.2℃, P95次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg。神志清楚,面色晦暗,皮肤和巩膜轻度黄染,颈部及胸前见数枚蜘蛛痣。肝掌(+)。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清。心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆,压痛及反跳痛阳性,肝肋下未触及,脾肋下6cm,移动性浊音( +),肠鸣音4次1分。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血常规: Hb 105g/L, WBC 6.5x 109/L, N 0.85,L0.15, Plt 33x 109/L。血ALT 62U/L, AST 85U/L, TP 62g/L, Alb 24g/L, TBil 45.3 μ mol/L, DBil 35.5 μ mol/L。HBV-DNA 6.25x 105copies/ml。腹水常规:黄色、稍混浊,比重1.016,WBC660x106/L,多核细胞0.75,腹水细菌培养鉴定为大肠埃希菌,抗酸染色(- ),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断,进步检查与治疗原则写在答题上。

28.男,53岁。面色苍白,头晕,乏力5个月,加重伴牙龈出血10 天。患者5个月前家人发现其面色苍白,无明显诱因逐渐感头晕、乏力、活动后加重,未到医院检查,10天来头晕、乏力加重。刷牙时牙龈出血,发病以来进食好,不挑食。睡眠及大小便正常,无酱油色尿。体重无明显变化。既往体健、无胃病、糖尿病和肝肾疾病病史。无放射线和毒物接触史,无药物和食物过敏史,无烟酒嗜好。查体: T36.5℃, P 106次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见出血点。浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜苍白。巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常,甲状腺不大。胸骨无压痛,双肺无异常。心界不大。心率106次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音:腹平软。无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规: Hb57g/L, RBC 1.9x 1012/L, MCV 56fl,MCH 32pg,MCHC 35%,WBC3.0x 109/L,N 0.30, L 0.65, M0.05. Plt 30x 109/L,RET 0.001,血清铁、铁蛋白增高。尿常规(-),粪常规和隐血(-).要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

关于小乘教和大乘教的区别,说法正确的是?()

A. 小乘教是一神教,大乘教是多神教
B. 经过修行小乘教最高能修到罗汉果,大乘教能修到佛果
C. 小乘教强调修炼自我,大乘教追求普度众生
D. 南传佛教是大乘教,信奉人数最多

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