题目内容

男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支／日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性哆音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K+4.5mmol/L，Na+129mmol/L，CI-90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为

A. 抗感染
B. 静脉滴注支链氨基酸
C. 无创通气
D. 利尿
E. 纠正电解质紊乱

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慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是

A. 心尖上翘
B. 心脏向右扩大
C. 心脏向左扩大
D. 心脏普大
E. 心腰部凹陷

心电图改变强烈提示慢性肺心病的是

A. P波增宽，有切迹
B. 右束支传导阻滞
C. V1一V4导联ST-T改变
D. 胸前导联顺钟向转位
E. V5—V6导联ST段压低

不符合慢性肺心病心电图表现的是

A. 肺型P波
B. 右束支传导阻滞
C. SVI+RV5≥1.05mV
D. V1和V2导联出现QS波
E. 电轴右偏

男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时送医院。COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

A. 动脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 心脏超声波
D. 动态心电图
E. 肺功能