男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,约1包/天。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱右肺可闻及哮鸣音音和湿啰音。WBC6.3×10^9/L,NO.85。为进一步诊治,首选的检查是
A. 肺功能
B. 血气分析
C. 痰培养
D. 心电图
E. 胸部X线
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目前用于判断慢性塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是
A. RV/TLC(残总比)
B. FVC占预计值百分比
C. FEV1占预计值百分比
D. FEV1/FVC(一秒率)
E. MMFV
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A. 胸部X片提示肺理增粗紊乱
B. 肺功能检查示阻塞性通气功能障
C. 高分CT示肺气肿改变
D. 长期大量吸烟史
E. 慢性咳嗽、痰病史
慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
A. 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比値减少
B. 残气容积明显増加
C. 呼吸道阻力增加
D. 闭合容量减少
E. 频率依赖性肺顺应性降低
慢性阻塞性疾病最主要的病理生理持征是
A. 气道结构重塑
B. 肺泡通气量下降
C. 持续性气流受限
D. 肺泡弹性回缩力减退
E. 明显的肺外效应
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