题目内容

女性,30岁,持续性腹痛,阵发性加重5小时。诉全身乏力,不适,恶心,呕吐,有便意及下坠感,月经超期3周,婚后3年未生育。体格检查:血压13/10kPa,脉搏100次/分。下腹部压痛,伴轻度肌紧张与反跳痛,以右下腹为明显,肠鸣音减弱。直肠指检:宫颈举痛。血红蛋白80g/L,血白细胞数8.0×109/L,中性粒细胞0.80。可能性最大的诊断是

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性双侧附件炎
C. 卵巢囊肿扭转
D. 卵巢滤泡破裂
E. 输卵管妊娠破裂伴早期盆腔脓肿形成

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A. 腹腔穿刺抽出液呈草绿色透明
B. 腹腔穿刺抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气
C. 腹腔穿刺抽出液为稀脓性略带臭气
D. 腹腔穿刺抽出液为血性，胰腺淀粉酶含量高
E. 腹腔穿刺抽出掖为血性，臭气重

A. 膈下
B. 盆腔
C. 肠壁间
D. 结肠旁沟
E. 小网膜腔

A. 腹式呼吸减弱
B. 有腹肌紧张
C. 腹壁肿胀及静脉曲张
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 肠鸣音减弱或消失

A. 原发性腹膜炎
B. 原发病严重
C. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
D. 中毒症状加重、有休克表现
E. 保守治疗无效