八、王奶奶,女性,72岁。两月前活动后突发头痛、恶心、呕吐,继而右侧肢体瘫痪,CT检查为大脑左侧出血60ml。经手术治疗后,遗留右侧肢体活动不利,生活不能自理。查体:患肢肌力1级,神志清晰。请结合本案及相关知识,为王奶奶进行日常生活活动能力(ADL)中的进食与穿衣康复训练。1.下列进食训练,哪项表述不正确?
A. 应尽量选择粘性大的食物
B. 将食物和餐具固定在桌上
C. 身体靠近餐桌,双上肢放于桌上
D. 在健侧手的帮助下,用患侧手拿起餐具
E. 将食物放入口中,咀嚼,吞咽
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2.对王奶奶进行穿衣训练,哪项表述不正确?
A. 先穿患侧身体
B. 再穿健侧身体
C. 先脱健侧身体
D. 再脱患侧身体
E. 遵循方便原则,无需过多要求
九、吴爷爷72岁,有高血压病史18年,一个月前因小脑梗死住院治疗14天,出院后入住养老机构。目前吴爷爷血压稳定在140/80mmHg左右,神志清楚,右侧肢体无力,说话含糊不清,进食时下咽费力,并发生2次呛咳。1.判断吴爷爷进食方面的主要问题是什么?
A. 言语障碍
B. 运动障碍
C. 吞咽障碍
D. 感觉障碍
E. 认知障碍
2.针对吴爷爷的进食情况,以下哪项措施有误?
A. 评估吞咽障碍的程度
B. 鼓励能吞咽的患者经口进食
C. 不能经口进食者,遵医嘱胃管鼻饲,做好留置胃管的护理
D. 进餐时注意保持安静环境,减少对注意力的干扰
E. 进食后即刻躺下休息,防止疲劳
十、袁奶奶,66岁,二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏时出现尿液不自主流出。去年入秋后,因感冒后长时间咳嗽,漏尿情况有所加重,咳嗽时频繁出现尿失禁,已使用尿垫。1.请判断袁奶奶尿失禁的类型
A. 急迫性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 充盈性尿失禁
D. 真性尿失禁
E. 完全性尿失禁
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