病人,男,22岁。车祸致伤,即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。查体:左侧胸壁严重擦伤、肿胀,P 98次/分,BP120/90mmHg。左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A. 请骨科医师会诊后再处理
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 开放静脉通道,输血
D. 鼻导管低流量吸氧
E. 左下肢夹板固定
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病人,男,36岁。被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用
A. 激素
B. 抗生素
C. 维生素
D. 止痛药
E. 止血药
病人,男,40岁,闪胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,拔管的最好指征是
A. 胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动
B. 胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于lcm
C. 连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24h后拔除
D. 只需胸部X线检查证实右肺已完全复张
E. 胸腔闭式引流瓶内无气泡排出,或每日引流量小于50ml,X线复查证实右肺完全膨胀
病人,男,38岁。因气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
A. 引流管阻塞
B. 胸膜腔内负压尚未恢复
C. 胸膜腔内负压己恢复
D. 胸膜腔内负压过大
E. 胸膜腔内负压过小
病人,男,33岁。右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀。查体:右侧胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。首先考虑为
A. 多根多处肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 闭合性气胸
D. 开放性气胸
E. 进行性气胸
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