题目内容

男,62岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重,T 37℃,压痛限于左季肋下,并有叩击痛,X线示:左膈肌升高,B超:左膈下有5×6cm液性暗区,最可能的诊断为( )

A. 化脓性门静脉炎
B. 阑尾残端瘘
C. 膈下脓肿形成
D. 急性胰腺炎
E. 左下胸膜炎

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A. 外科切开,开放引流
B. 继续肝穿刺,注射抗菌素
C. 大剂量静滴抗菌素
D. 水封闭式引流
E. 肝右叶切除

A. 便时出血,鲜血,量可多,不痛,肛诊有肿块
B. 便后出血,鲜血,量少,不痛,肛诊有圆软的结节
C. 便时出血,鲜血,量少,剧痛,无法肛诊
D. 便时出血,暗红,带粘液,量不多,不痛有坠,肛诊有菜花样结节
E. 便时出血,脓性和粘液量不多,左下腹痛不剧,肛诊无显结节

A. 蛔虫性肠梗阻
B. 肠系膜血管阻塞
C. 肠扭转
D. 结肠癌
E. 粪石

A. 手术清除胰腺等坏死组织,充分引流术
B. 紧急手术胆道减压引流术
C. 溃疡病穿孔缝合术及引流术
D. 休克好转后剖腹探查术
E. 禁止饮食,胃肠减压,补充液体