患者李玉钢,男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能会出现的并发症是
A. 脑疝
B. 呼吸衰竭
C. 癫痫发作
D. 消化道出血
E. 动眼神经损害
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患儿华成玉,男,5岁。因化脓性脑膜炎出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现
A. 惊厥
B. 脱水
C. 脑疝
D. 呼吸衰竭
E. 代谢性酸中毒
患者高秀英,女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
患者高伟宏,男,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,对各种刺激均无反应。意识完丧失全身肌肉松弛。该患者的意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 深昏迷
D. 浅昏迷
E. 意识模糊
患者蒋燕燕,女,26岁。烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为
A. 意识
B. 脉搏
C. 血压
D. 尿量
E. 末梢循环