题目内容

患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是(2016)

A. 以1/4脉率计算
B. 测脉率后观察胸腹起伏次数
C. 计算所听到的呼吸音的次数
D. 用手感觉呼吸气流通过的次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

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患者男,75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是(2016)

A. 护士单独制定,强制患者执行
B. 护士单独制定,指导患者执行
C. 患者自行制定并执行
D. 患者自行制定,有护士指导执行
E. 护士与患者共同制定,护士指导患者执行

急性细菌性咽—扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是(2015、2019专)

A. 起病急
B. 发热
C. 咽痛明显
D. 鼻黏膜充血肿胀
E. 颌下淋巴结肿大

(共用题干)患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。(2016)以下属于患者主观资料的是

A. P120次/分,心慌、气短
B. 心慌、气短、脉搏细弱
C. P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D. 心慌、疲乏、口唇发绀
E. 心慌、气短、疲乏

(共用题干)患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。(2016)患者应该优先解决的问题是

A. 低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B. 语言沟通障碍
C. 便秘
D. 营养失调
E. 潜在并发症:心律不齐

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