某女,21岁,未婚,因白带多.外阴疼痛.尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)此时首选的检查是:()
A. 抽血查ESR
B. 尿常规
C. 宫颈细胞学涂片防癌检查
D. 宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E. 滴虫霉菌检查
张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。最可能的临床诊断是()。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 输卵管妊娠破裂
D. 阑尾炎
E. 过期流产
男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的临床诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 失代偿期肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 慢性肝炎重度