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女,32岁,风湿性心脏病多年。体查:颈静脉怒张,心尖部舒张期4/6级隆隆样杂音,肝大有压痛。X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断是:

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

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男,48岁,有风湿热病史。体查:BP150/70mmHg,胸骨左缘第二、三肋间舒张期叹气样杂音,A2减弱。X线示:“靴型心”,主动脉增宽。最可能的诊断是:

A. 高血压性心脏病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全

男,45岁。频发胸痛并发作性晕厥,双上肢血压为86/74mmHg。该例最可能的诊断为:

A. 大动脉炎
B. 肥厚梗阻性心肌病
C. 二尖瓣脱垂
D. 左房粘液瘤
E. 主动脉瓣狭窄

女,30岁。心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛。体查:心率90次/分,心尖部有收缩期及舒张期杂音,脾可触及,杵状指。尿蛋白(+),红细胞1~10个/HP。最有可能诊断为风心病合并:

A. 风湿活动期
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 肾盂肾炎

男,18岁。2周前发热、感冒,心悸、气促、胸痛3天。体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多形性早搏,LDH增高。可能诊断为:

A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 病毒性心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 肥厚性心肌病

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