题目内容

男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC 8~l0/HP,尿本一周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN 25mmol/L,血尿酸800μmol/L,血肌酐502μmol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小

A. 本-周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎

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诊断多发性骨髓瘤时M蛋白含量判断正确的是

A. IgG>35g/L
B. IgA>10g/L
C. IgD>5g/L
D. IgM>10g/
E. IgE>5g/L

原发性巨球蛋白血症的诊断条件正确的是

A. 血清中单克隆IgM>20g/L
B. 无贫血
C. 外周血中有大量幼稚浆细胞
D. 骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润
E. 血液黏度降低

下列哪项符合典型骨髓瘤细胞特点

A. 胞体较成熟浆细胞大
B. 染色质呈粗颗粒状
C. 胞质量少
D. 胞质透明淡蓝色
E. 可见桑椹细胞或葡萄状细胞,过氧化物酶染色呈阴性反应

反应性浆细胞增多见于下列疾病,但不包括

A. 结节病
B. 慢性中性粒细胞白血病
C. 病毒感染
D. 肝硬化
E. 系统性红斑狼疮

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