病历摘要男性,35岁,农民。突发剧烈腹痛3小时,急诊入院。3小时前农田劳动中无明显诱因,突感剑突下疼痛,剧烈如刀割样,无放射,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无腹泻,无发热。既往史:反复胃部不适5年余,伴反酸、烧灼感,未行规律性治疗。无肝炎、结核、心脑血管疾病史。无腹部手术史。查体:T37.7℃,P100次/分,R23次/分,BP130/80mmHg。一般情况尚可,巩膜无黄染。心肺
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女性,20岁,肛门部疼痛、出血间歇发作2年。患者于2年前开始经常出现便秘,每当大便干燥期间,排便时肛门部疼痛,手纸上常带线状血迹,便后疼痛暂时减轻,数分钟后反而加剧。排便通畅后即好转。既往体健,月经正常。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。体形瘦弱,睑结膜无苍白。心、肺、腹部查体未见异常。肛门检查:膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口,边缘增厚,肉芽暗红色;裂口近端肛
女性,50岁,已婚,主因腹部胀满不适7天,恶心、未呕吐,伴有阴部酸胀、肛门坠胀感,门诊检查后以卵巢病变收入院。既往体健,11岁初潮,7/30天,量中,痛经(-),已绝经1年,G2P1,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,R22次/分,BP126/80mmHg。一般情况可,心肺未见异常,腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音(),肠鸣音可闻。妇科检查:阴道畅,后穹隆可及多个无痛结节,宫颈光滑,子宫前位
病历摘要男性,30岁。便秘,肛门疼痛伴出血5个月。5个月前开始每次排便时出现肛门疼痛,便后发现手纸上有新鲜血迹。便后肛门疼痛逐渐缓解,但数分钟后再次出现肛门部剧痛,持续半小时左右方可自行缓解。下次排便则上述症状再次出现。发病以来,大便干燥,因怕疼痛对排便产生恐惧心理,不敢正常进食,睡眠差。既往史:无药物过敏及外伤史,无结核病史,无肿瘤家族史。查体:发育可,营养差,消瘦,身高170cm,体重51千克
女性,26岁。颈前增粗3个月。患者3个月前无意中发现颈前增粗,无疼痛和发热,无心慌、多汗、怕热。发病以来饮食正常,大、小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,妊娠7个月,无肿瘤家族史。查体:T36.4℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,气管居中,甲状腺呈对称性Ⅱ。肿大,表面光滑,质软,听诊无血管杂音。双肺未闻及干