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患者男，60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温38.5℃，神志恍惚.昼睡夜醒，气促.不能平卧，痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO2 56mmHg.PaCO274mmHg。考虑此患者发生了

A. 电解质紊乱
B. 呼吸性酸中毒
C. 脑疝先兆
D. 肺性脑病
E. 自发性气胸

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患者男，60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重，体温38.5℃，神志恍惚.昼睡夜醒，气促.不能平卧，痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO2 56mmHg.PaCO274mmHg。根据患者目前情况，确定其存在下列主要护理问题，但除外

A. 体温过高
B. 意识障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 气体交换受损
E. 体液过多

患者女，68岁。患慢性肺源性心脏病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士在核对以下医嘱时应提出质疑的是

A. 一级护理
B. 低盐饮食
C. 吸氧4～6L/min
D. 氢氯噻嗪25mg，po，bid
E. 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt， tid

患者女，68岁。患慢性肺源性心脏病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时，应重点观察

A. 输液情况
B. 尿量
C. 生命体征的变化
D. 体温
E. 饮食情况

患者女，68岁。患慢性肺源性心脏病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。若患者出现二氧化碳潴留时，早期的主要表现是

A. 注意力分散
B. 智力障碍
C. 发绀
D. 睡眠昼夜颠倒
E. 定向力障碍