林老先生,50岁,身高165cm,休重90kg,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最好的护理方法是:
A. 每2小时为他翻身按摩一次
B. 每天请家属看他的皮肤是否有破损
C. 给他用气圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励他做肢体功能锻炼
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病人章某,男,80岁,脑血管病偏瘫。护理时发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的:
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 溃疡形成期
D. 渍烂期
E. 瘢痕期
病人赵某,男,60岁,脊柱骨折,长期卧床,最容易发生压疮的部位是:
A. 骶尾部
B. 大转子处
C. 肩胛骨处
D. 足踝部
E. 坐骨结节处
病人,女,81岁,因高血压性脑出血后肢体擁痪,生活无法自理。住院期间护土给了50%乙醇按摩受压部位皮肤,其目的是:
A. 降低体温
B. 减轻局部受压
C. 促进血液循环
D. 增强机体抵抗力
E. 保持皮肤清洁干燥
病人。男,55岁,因外伤致瘫痪,护士告诉家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法是:
A. 用于鱼际部分按摩
B. 用手蘸取50%乙醇少许
C. 鱼际部分需紧贴皮肤
D. 由轻至重,由重至轻按摩
E. 压力均匀,以皮肤紫红为度
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