男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛, 无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结 ,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10x10^9/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是
A. 阿米巴肝脓肿
B. 肝血管瘤
C. 多发肝囊肿
D. 原发性肝癌
E. 转移癌
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男,55岁。右季肋部疼痛2个月,逐渐加重,并伴乏力,体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的实验室检查是
A. 甲胎蛋白
B. 碱性磷酸酶
C. 谷氨酰转移酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 白蛋白
男,68岁。 乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝助下4cm,质硬,脾肋下3cm, 移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是
A. 腹水铁蛋白
B. 血癌胚抗原
C. 血甲胎蛋
D. CA125
E. 腹水腺苷脱氨酶
普查原发性肝癌最赏用的影像学检查是
A. 放射性核素肝扫描
B. 肝脏CT
C. 肝脏答案RI
D. 肝脏B超
E. 腹部X线片
有关AFP升高的临床意义,正确的是
AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B. 肝转移癌患者AFP常显著增高
C. 肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D. 消化道其他肿瘤AFP不会升高
E. 细胞癌术后AFP义升高提示复发口