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男,60岁。1年前行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿路上皮癌。后未随访,3天前因肉眼血尿再次入院,膀胱镜发现膀胱内肿物,直径 3.0cm。病理诊断仍为高级别尿路上皮癌,盆腔 CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是

A. 经尿道肿瘤电切
B. 膀胱根治性切除术
C. 化疗+支持治疗
D. 化疗+放疗+支持治疗
E. 膀胱部分切除

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男,60岁。体检时B超发现左肾下极不均质的中等回声实性肿块,CT增强扫描显示左肾下极恶性肿瘤,直径3.5cm,右肾萎缩。最适宜的治疗是

A. 左肾切除术
B. 左肾动脉栓塞术
C. 左肾根治性切除术
D. 密切观察
E. 左肾部分切除术

男,68岁。进行性排尿困难5年,夜尿4 - 5次。近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。心肺功能正常,前列腺Ⅱ度肿大,血淸PSA 3.1μg/L,膀胱残余尿80ml。首选的手术方法是

A. 双侧睾丸切除
B. 经会阴前列腺切除
C. 经尿道前列腺切除
D. 耻骨上前列腺切除
E. 耻骨后前列腺切除

男,70岁,进行性排尿困难10年,夜尿3-4次,从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10 mL/s。首先考虑的疾病是

A. 膀胱结石
B. 膀胱颈部挛缩
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生
E. 神经源性膀胱

男,70岁,进行性排尿困难10年,夜尿3-4次,从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10 mL/s。首选的治疗方法是

A. 膀胱造瘘
B. 根治性前列腺切除术
C. 口服多沙唑嗪+非那雄胺
D. 经尿道前列腺切除术
E. 膀胱切开取石