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病人,女,23岁:以“败血症”入院。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。动脉血气分析:Pa0240mmHg,PaCO235mmHg;胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为ARDS:该病人的最主要的护理诊断是

A. 低效性呼吸形态
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 活动无耐力
E. 知识缺乏

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病人,男,25岁。以“急性胰腺炎”入院。昨晚突然呼吸困难:鼻导管氧疗无效。护理体检:T39.3℃,P108次/分,R26次/分,BP108/75mmHg,双肺闻及湿罗音及异常支气管呼吸音。动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaCO240mmHa:临床诊断为ARDS。该病人氧疗原则是

A. 高浓度、高流量氧面罩吸氧
B. 低浓度、低流量面罩吸氧
C. 低浓度、低流量鼻导管吸氧
D. 高浓度、高流量鼻塞法吸氧
E. 高浓度、高流量鼻导管吸氧

病人,男,20岁。吸入毒气后出现呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。入院后动脉血气分析显示:Pa0235mmHg,PaCO240mmHg。X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为ARDS。该病人最主要的护理措施是

A. 低流量吸氧
B. 抗感染
C. 维持有效循环
D. 机械正压通气
E. 营养支持

病人,男,25岁。以“胸腹联合创伤”入院:入院后第三天出现ARDS,现需使用呼吸机辅助呼吸,护士的操作应给予纠正的是

A. 减压表压力调节器调节至0.3MPa
B. 调节吸/呼时比为1:(2~3)
C. 监测有无自主呼吸
D. 吸痰前后给予高流量吸氧
E. 湿化罐内加生理盐水

病人,女,40岁。双下肢挤压伤,经初步抗体克处理后出现进行性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无罗音,胸透无异常发现。该病人最可能出现的并发症是

A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻

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