女,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性,血WBC18.2×109/L,N0.85。B超示胆囊及胆总管结石,该患者最可能感染的致病菌是
A. 草绿色链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎链球菌
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胆管结石合并胆道感染时可出现Charcot三联征,即
A. 腹痛、黄疸、低血压
B. 腹痛、黄疸、精神症状
C. 腹痛、寒战高热、低血压
D. 腹痛、寒战高热、黄疸
E. 寒战高热、黄疸、低血压
女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
A. 温水擦洗皮肤
B. 遵医嘱用药
C. 保持皮肤清洁
D. 修剪指甲
E. 可用手抓挠
男,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑
A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管梗阻
男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
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