患者男性,25岁。患者躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是( )
A. 对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B. 将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C. 使用约束带,每1小时松解1次
D. 使用床栏,防止坠床
E. 记录保护具使用时间
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患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗顺利进行,使用宽约束带束其手腕,应重点观察的是( )
A. 神志是否清醒
B. 衬垫是否垫好
C. 卧位是否舒适
D. 局部皮肤颜色
E. 约束带是否扎紧
患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A. 促进局部血液循环
B. 减少皮肤受摩擦刺激
C. 降低空隙处所受的压力
D. 降低局部组织所承受的压力
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
患者,女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具( )
A. 床档
B. 宽绷带
C. 肩部约束带
D. 支被架
E. 膝部约束带
患者,女性,54岁,体重62Kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是( )
A. 尽快完成,不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮,松开被盖
C. 移动之前应将枕头移到床尾
D. 移动时患者双手放在胸腹部
E. 一手托患者颈部,一手托患者膝部
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