题目内容

(共用题干)男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。4.该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A. 疼痛
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 体液不足
E. 活动无耐力

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A. 减轻腹压
B. 增加肠蠕动
C. 减少氨的产生
D. 减少胃肠道出血
E. 防止便秘

A. 急性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃穿孔

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除术
D. 贲门周围血管离断术
E. 腹腔-静脉转流术

A. 病人头偏向一侧，并防止牵引绳压迫鼻翼和口唇
B. 经常抽吸口腔和鼻腔的分泌物
C. 观察胃肠减压的引流液
D. 三腔二囊管放置好以后，应先向食管气囊注气，再向胃气囊注气
E. 三腔二囊管应每12小时放气20～30分钟，使胃粘膜局部血循暂时恢复