男性,60岁,大便出血7个月,鲜红色,肛指检查:距肛门8cm处有一带蒂息肉约3cm大小,表面少有糜烂出血。最好的手术方法是
A. 直肠肿块包括周围正常粘膜切除
B. 经纤维结肠镜息肉电灼切除
C. 经骶麻下扩肛后肿块切除
D. 全结肠切除,小肠肛管吻合术
E. Miles手术
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男性,60岁,大便习惯改变6个月。经检查发现距肛缘6cm处一菜花样肿块,病理诊断为直肠癌而行Miles手术。术后医生应告诉病人其第一次随访时间为术后
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 5年
E. 终身
男性,60岁,大便习惯改变伴鲜血便7个月,无明显消瘦,无胃纳减退,直肠指检未见特殊,内窥镜检查发现升结肠处有一2.5cm×2.5cm息肉,表面粗糙,广基,多处活检病理诊断为乳头状腺瘤,对该患者的处理为:
A. 圈套切除术+病理切片镜检
B. 观察,暂不处理,定期随访
C. 剖腹作部分肠切除
D. 行Miles手术
E. 电凝烧灼
男性,72岁,因大便习惯改变6个月来院就诊。经检查发现距肛缘11cm处有一溃疡型肿块,直径为2cm×2cm,在经充分准备后,行保留肛门括约肌的直肠癌切除术,术中使用双吻合器,距肿块下端5cm切断直肠。术后病理诊断为直肠腺癌,淋巴结未见转移。但术后3个月复查时发现吻合口有息肉样增生组织,活检病理诊断为腺癌,复发最可能的原因为:
A. 下切缘距肿块边缘太近
B. 癌肿恶性程度较高
C. 吻合口处的脱落癌细胞未被清除,造成种植
D. 年龄大,免疫力低下,易造成复发
E. 吻合钉使脱落细胞易于种植
男性,90岁,反复大便出血,呈暗红色,有时鲜红色,来院就诊,医生打算作肛指检查。应取何位最合适?
A. 左侧卧位
B. 膝胸位
C. 膀胱截石位
D. 蹲位
E. 俯卧位