女性,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀,暧气。T39.8C,P98次/分,BP140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Muphy征阳性。最重要的治疗方法是
A. 大剂量抗生素
B. 对症治疗
C. 禁食,输液
D. 胆囊切除术
E. 中药治疗
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女性,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀,暧气。T39.8C,P98次/分,BP140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Muphy征阳性。若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是
A. 厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 肺炎双球菌
关于急性非结石性胆囊炎的描述,正确的是
A. 易发生缺血、坏死穿孔
B. 治疗方法与结石性胆囊炎相同
C. 发病早期B超即可诊断
D. 腹痛症状易帮助诊断
E. 在急性胆囊炎中发生率最高
引起急性化脓性便阻性胆管炎最常见的原因是
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫
急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是
A. Trendelenburg征
B. Whipple三联征
C. Reynolds五联征
D. Babinski征
E. Muphy征
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