题目内容

患儿，男，6岁，已被确诊为室间隔缺损，近1周发热，体温39.5℃，咳嗽，呼吸困难加重，口唇发绀，白细胞显著增高，PaO2下降。应考虑患儿目前出现PaO2下降是因为 (1分)

A. 急性上呼吸道感染
B. 中枢性呼吸困难
C. 感染性心内膜炎
D. 支气管肺炎
E. 脑膜炎

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患者，男，69岁，反复咳嗽、咳痰30年，气短8年，1周前开始发热、咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难来院诊治。血气分析：pH 7.20，PaO250mmHg，PaCO2 70mmHg，BE -14.5mmol/L，HCO3-45mmol/L。根据血气分析结果，患者发生了哪种酸碱失衡 (1分)

A. 呼吸性酸中毒（代偿期）
B. 呼吸性酸中毒（失代偿期）
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒

患者，男，38岁，车祸半小时入院。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左胸第5肋间可见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。下列关于患者病理改变的描述正确的是 (1分)

A. 开放性气胸导致左侧胸膜腔内压增高
B. 开放性气胸导致左侧胸膜腔内压降低
C. 纵隔扑动造成吸气时纵隔向左侧移位
D. 急性肺水肿造成气体交换障碍
E. 开放性气胸导致右侧胸膜腔内压降低

患儿，男性，9岁，气喘半日，以往每年春秋季发作，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109 /L，中性粒细胞比例76%，诊断可能是 (1分)

A. 喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 急性支气管炎
E. 支气管肺炎

患者，男，44岁，因“反复肢体乏力2年，加重1天，意识不清半小时”急诊入院，查体：昏迷，R12次/分，P137次/分，呼吸浅慢，腹软，肠鸣音减弱，四肢肌张力减弱，肌力不详。PaCO2 56.3mmHg，PaO253.6mmHg，HCO3- 17.4mmol/L，pH7.1，K 1.5mmol/L。患者发生呼吸衰竭的原因是 (1分)

A. 阻塞性通气障碍
B. 肺泡通气与血流比例失调
C. 限制性通气障碍
D. 弥散功能障碍
E. 解剖分流增加