一妊娠38周孕妇,胎膜早破,行宫缩素引产,宫缩强,产程仅3小时即娩出一活婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整,宫颈裂伤,修补术后阴道仍有出血且不止,子宫无轮廓。此产妇此时出血的原因最可能的是:
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 宫颈裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良
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王女士,妊娠40周,会阴侧切分娩一活婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1h后产妇面色苍白、出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50mmHg,子宫软,宫底脐上2横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。最可能的诊断是:
A. 软产道裂伤
B. 子宫收缩乏力致宫腔积血
C. 凝血功能障碍
D. 宫颈裂伤
E. 软产道血肿
张某,29岁,G5P0孕42周,未临产入院。医嘱给予缩宫素静脉点滴引产。2h后产妇腹痛难忍,烦躁不安,呼吸急促,血尿。查体:子宫呈强直性收缩,宫体及下段之间形成明显凹陷,并随宫缩逐渐上升,胎心176次/min。该产妇出现了什么情况:
A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 子宫痉挛性狭窄环
D. 正常产程进展
E. 活跃期延长
初产妇,35岁,孕41周已娩。总产程22h,阴道流血约1000ml,暗红色,凝固,检查胎盘娩出完整,软产道无裂伤,子宫软,轮廓不清。处理原则为:
A. 按摩子宫,应用子宫收缩药物
B. 及时、准确地修复缝合
C. 做好刮宫准备
D. 切除子宫
E. 立即输液、输氧
万女士,32岁,现妊娠43周,B型超声检查提示头先露,胎心率正常,胎儿偏大。骨盆外测量正常,进入产程后,子宫收缩较强,胎先露下降受阻,考虑先兆子宫破裂。先兆子宫破裂临床表现不包括:
A. 病理性缩复环
B. 血尿
C. 下腹部压痛
D. 全腹有压痛和反跳痛
E. 胎心率改变