题目内容

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP 125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC O~l/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb 85g/L,Cr 265µmol/L,Glu 5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是

A. 缺血性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾小管间质肾病
E. 慢性肾盂肾炎

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患者男,55岁,双下肢及颜面水肿2周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是

A. 泼尼松足量足疗程治疗
B. 泼尼松联合环磷酰胺治疗
C. 糖皮质激素冲击治疗
D. 静脉输注白蛋白
E. 口服血管紧张素转化酶抑制剂

患者男,46岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC 20~40/HP,WBC 0~2/HP。B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是

A. 急性肾盂肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 肾癌
D. 肾静脉血栓形成
E. 肾肿瘤

患者男,50岁,因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

A. 伴发肾石症
B. 原有膜性肾病加重
C. 伴发泌尿系肿瘤
D. 肾静脉血栓形成
E. 前列腺疾病

患者女,50岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑

A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 肾癌