男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85umol/L，抗-HAV IgM（+）。该患者的诊断可能为
A. 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B. 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D. 急性乙型肝炎合并甲型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
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男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 肝血管
C. 肝脓肿
D. 肝癌、肝硬化腹水
E. 肝硬化、结节性增生
男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58umol/L。该患者诊断应考虑为
A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎
下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A. 血清ALT
B. 血清胆碱酯酶活性明显降低
C. 血清胆固醇明显减低
D. 凝血酶原时间及活动度明显异常
E. 血清胆红素明显升高
血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义
AST
B. ALT
C. AKP
D. γ-氨酰转肽酶
E. 乳酸脱氢酶
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