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护理颅内压高患者时,要注意观察的最重要体征是:

A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 体温
E. 瞳孔

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患者女性,50岁。诊断为“细菌性疾病”。护士测量口腔温度时得知其五分钟前饮过开水,为此应

A. 暂停测一次
B. 改测直肠温度
C. 参照上次测量值记录
D. 嘱其用冷开水漱口后再测量
E. 告知患者30分钟后再测口腔温度

在急诊观察室内住有患者男,67岁,无自主呼吸,需要使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是:

A. 消毒液浸泡
B. 高压蒸汽灭菌
C. 紫外线消毒
D. 环氧乙烷灭菌
E. 机械刷洗

为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是:

A. 俯卧位可减轻腰部伤口疼痛
B. 中凹卧位可减轻肺淤血
C. 半坐卧位可减轻腹部手术后切口疼痛
D. 端坐位可减轻呼吸困难
E. 去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛

以下那种患者不适宜床上擦浴:

A. 使用石膏固定的患者
B. 衰竭的患者
C. 传染病患者
D. 使用牵引的患者
E. 无法自行沐浴的患者

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