A2型题:51. 张女士,27 岁,初产妇,妊娠36 周。跌倒后腹部剧烈持续性疼痛,伴少量阴道流血来急诊。检查:血压90/60mmhg, 脉搏110 次/分,子宫大小如孕39 周,腹壁板样硬、压痛明显,胎心100 次/分。估计最可能诊断( )
A. 早产
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 异位妊娠
E. 晚期流产
钱女士,孕38 周,G2P1,头先露。临产11 小时,宫口开全30 分钟,见流出的羊水混浊,医师行产钳助产,娩出一体重3300g女婴。25 分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血700ml,检查:宫体柔软,呈袋状,经按摩宫缩好转,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。该产妇首选的护理措施是 ( )
A. 吸氧
B. 协助医师行刮宫术
C. 静脉滴注缩宫素加强子宫收缩
D. 协助医师缝合会阴伤口
E. 抽血查凝血功能,补充凝血因子
某孕妇,产前检查行四步触诊法,在宫底部扪及胎头,耻骨联合上方触及胎臀,胎背位于母腹右前方,胎心音在脐右上方听得最清楚,该孕妇的胎位是( )
A. 枕左前位
B. 骶左前位
C. 枕右前位
D. 骶右前位
E. 骶右后位
25岁初孕妇,妊娠33周,枕右前位,出现不规则宫缩3小时,查宫口未开,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是
A. 期待疗法
B. 缩宫素静脉滴注引产
C. 立即行人工破膜
D. 立即静脉滴注止血药物
E. 行剖宫产术