患者男性,75岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染
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下列可选择淋浴或盆浴的患者是
A. 极度衰弱者
B. 心梗
C. 月经期
D. 扁桃体摘除术后
E. 大面积创伤
患者男性,44岁,现行鼻饲,口腔pH值中性,护士选择生理盐水溶液为患者进行口腔护理的作用是
A. 遇有机物放出氧分子杀菌
B. 改变细菌生长的酸碱环境
C. 清洁口腔,预防感染
D. 防腐生新,促进愈合
E. 使蛋白质凝固变性
病人王某,男.45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C. 暴露创面.紫外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
E. 不做特殊处理,让其自行吸收
炎性浸润期压疮护理要点是
A. 去除病因,定时翻身
B. 保护皮肤、预防感染
C. 清洁创面、注意引流
D. 高压氧疗
E. 去腐生新
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