男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行。肾活检,其结果最可能的是()
A. 广泛新月体形成(>50%)
B. 弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C. 系膜严重增生,插入内皮下,形成"双轨征"
D. 系膜增生伴IgG为主的沉积
E. 系膜增生伴IgA为主的沉积
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患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变在积极治疗病因及诱因的同时,复查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考虑碱剂纠正酸中毒,每日补碱量正确的是()。
A. 每日给予NaHCO3<6g
B. 每日给予NaHCO36~8g
C. 每日给予:NaHCO38~15g
D. 每日给予NaHCO3>15g
E. 以上均不是
肺结核化疗联合用药的最重要的意义是()
A. 延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用
B. 提高药物的血药浓度
C. 减少药物的副作用
D. 缩短化疗疗程
E. 降低药物的血药浓度
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。患者化验检查结果不正确的是()。
A. 游离血红蛋白增高
B. 直接抗球蛋白试验阳性
C. 血清胆红素增高、以间接胆红素为主
D. 血清结合珠蛋白增高
E. 血液涂片见大量破碎红细胞