22.女性，28岁，已经乙状结肠镜检查发现距肛缘4Cm处有一直径为2Cm的肿块，病理检查为腺癌，未见远处转移，最佳的手术方法为
A. .MilEs手术(腹会阴联合根治术)
B. .直肠前切除根治术
C. .保留肛门括约肌拉下式直肠癌根治术
D. .经肛门直肠癌局部切除术，术后放疗
E. .经乙状结肠镜切除肿瘤，术后化疗
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23.刘女士，28岁，近期大便干硬，排便时和便后肛门剧痛，便纸染血。检查：肛缘前正中见有皮垂突起，肛管括约肌明显痉挛，首先考虑为
A. .内痔嵌顿
B. .血栓外痔
C. .肛旁脓肿
D. .肛裂
E. .外痔感染
排气，左上腹阵发性绞痛。体检：腹部膨隆，左上腹压痛明显，最佳的处理方法为
A. .保守治疗
B. .急诊行根治术
C. .胃肠减压，择期行根治术
D. .先行盲肠造瘘，Ⅱ期根治性手术
E. .先行横结肠造瘘，Ⅱ期根治性手术
25.女性，36岁，近两年大便时伴有肛门剧烈疼痛，便后滴鲜血。近2个月大便时伴有坠胀感，消瘦，纳差而就诊。最佳的检查方法为
A. .请患者忍痛，行直肠指检
B. .先治疗肛裂，再行检查
C. .“B”超检查
D. .肛裂处局麻后再行直肠镜检
E. .纤维结肠镜检查
26.男性患者38岁，肛门右侧疼痛伴畏寒发热，乏力不适6天，2天来排尿时疼痛，大便困难。体检：右侧肛旁肿胀，压痛明显，无明显波动感，局部穿刺抽出少量粘稠脓液，处理应
A. .用抗生素治疗
B. .肛周局部敷药
C. .局部反复穿刺抽脓液
D. .肛门部物理治疗
E. .肛旁脓肿切开引流
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