闭式引流后的护理,下列哪项是正确的( )
A.病人取俯卧位
B.观察记录引流液的量、颜色及性状
C.引流瓶能高于病人胸腔平面
D.保持引流管呈钳闭状态
E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接
开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰,护士给予的护理诊断应是( )
A.气体交换受损
B.低效性呼吸型态
C.呼吸道分泌物潴留
D.活动无耐力
E.舒适的改变
患者男 22岁,因车祸导致单根单处肋骨骨折,不伴有血气胸,给予胸廓胶带固定等治疗,患者焦虑不安,反复询同病情,作为责任护士最合适的做法是
A.不予理踩
B.耐心解释病情及治疗方案
C.给予镇静剂
D.交予家属管理
E.报告值班医生
患者男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧骨擦征阳性,双肺呼吸音减弱。X线:左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是
A. 生命体征是否平稳
B. 体温是否异常
C. 是否有药物过敏史
D. 是否可以维持有效气体交換
E. 疼痛是否可以耐受