高先生,60岁。入院2天前突然发病,持续高热寒战,体温39.5℃,烦躁不安,头痛,于中午开始呕吐,颈部发硬。面色苍白无光泽,昏睡状,时有惊厥,呼吸深浅不均,节律不齐,听诊肺部有湿性啰音。确诊为乙脑,经过住院治疗生命体征平稳,目前处于意识障碍状态。对高先生的病情观察中哪项错误( )
A. 严密监测生命体征,有无呼吸衰竭
B. 有无惊厥或抽搐发作
C. 有无脑疝的先兆
D. 有无其他精神神经症状和体征
E. 粪便量的改变
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女,40岁,居住海南。2天前体温升高,剧烈头痛,抽搐1次,体格检查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压120/80mmHg。嗜睡状态,颈强直,克氏征阳性。检查:WBC14.0×109/L,N0.85,L0.15;脑脊液压力增高,无色透明,细胞数250×106/L。初步诊断为流行性乙型脑炎。治疗措施错误的是( )
A. 降温
B. 控制抽搐
C. 减轻脑水肿
D. 抗病毒治疗
E. 抗菌治疗
王女士,40岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板18×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是( )
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行脑脊髓膜炎
E. 散发性脑炎
王女士,40岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板18×109/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括( )
A. 头颅CT检查
B. 腰穿测脑压、检查脑脊液
C. 肛指检查,取大便化验
D. 血气分析
E. 抽血进行特异性抗体检测
王女士,40岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板18×109/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理( )
A. 吸氧
B. 下胃管给予一定量的饮食
C. 20%甘露醇脱水
D. 亚冬眠疗法
E. 大剂量抗生素预防感染