题目内容

女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T 36℃ ,P120次/分,R 22次/分,BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。正确的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并感染性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

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判断空腔脏器破裂有价值的发现是

A. 腹膜剌激症状
B. X线膈下游离气体
C. 腹腔穿剌为血液
D. 腹胀
E. 明显持续的恶心呕吐

判断胃肠道破裂最有价值的发现为

A. 频繁的呕吐
B. 腹胀
C. 腹腔穿刺抽出血液
D. 腹膜刺激征
E. X线检查膈下有游离气体

膀胱破裂

A. 损伤后即有腹内出血的表现,又有明显的腹膜刺激征
B. 损伤后少尿,血尿或无尿
C. 损伤后出现腹膜后血肿,腰痛,血尿
D. 损伤后右上腹及腰部持续而进行性加重的疼痛,可向右肩,右睾丸放射
E. 腹部创伤后意识障碍

脾切除后爆发型感染的常见致病菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 链球菌
C. 埃希杆菌
D. 肺炎球菌
E. 脆弱杆菌

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