顾先生,68岁,行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,病人变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的是( )
A. 恢复原卧位
B. 加大吸引负压,促进引流
C. 严密观察生命体征,报告医生
D. 加快输液输血速度
E. 夹闭引流管,暂停引流
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赵先生,45岁,以胰腺癌收入院,病人诉全身瘙痒,查体皮肤巩膜黄染。给予的护理措施不包括( )
A. 协助病人抓挠减轻瘙痒
B. 涂抹止痒药物
C. 用温水毛巾擦拭
D. 修剪病人指甲
E. 注意观察病人皮肤情况
王女士,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来病人皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:病人消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。最重要的护理措施是( )
A. 同情和关心
B. 观察疼痛的规律
C. 观察疼痛部位
D. 安置合适的体位
E. 定时使用镇痛剂
夏柯氏三联征是指( )
A. 腹痛、黄疸、低血压同时存在
B. 腹痛、黄疸、精神症状同时存在
C. 腹痛、黄疸同时存在
D. 腹痛、寒战、高热、黄疸同时存在
E. 寒战、高热、黄疸、低血压同时存在
严重阻塞性黄疸,下列哪些术前准备是错误的( )
A. 纠正水、电解质平衡失调
B. 应用抗生素控制炎症
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 有出血倾向的病人应口服维生素K
E. 应用葡萄糖、维生素C等保肝治疗
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