王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤
A. 热情接待,介绍环境和制度
B. 询问病史,了解健康问题
C. 置休克卧位,测生命体征,输液,通知医生
D. 准备急救物品,等待值班医生
E. 填写各种表格,完成入院护理评估单
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有关减轻病人痛苦的护理措施的描述错误的是
A. 半坐位可减轻呼吸困难
B. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C. 中凹位可减轻肺部淤血
D. 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E. 身体蜷曲可减轻腹痛
急性左心衰竭的病人,应采用的卧位是
A. 去枕仰卧位
B. 中凹位
C. 侧卧位
D. 端坐卧位
E. 俯卧位
许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是
A. 用床档,防坠床
B. 取下义齿,防窒息
C. 枕头横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D. 纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E. 室内保持光线充足,安静,以利护理
沈女士40岁。胆囊切除术后1周,医嘱明日出院。护士应首先
A. 通知病人及家属做好出院准备
B. 通知病人办理出院手续
C. 填写出院护理评估单
D. 征求病人意见
E. 给予健康指导
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