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女,18岁.诉发热、鼻出血、皮肤紫癜2周。体检，体温39℃，面色苍白，舌尖可见血泡，淋巴结不肿大，双下肢见瘀斑，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.9×1012/L，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，血小板22×109/L。分类：中性0.24，淋巴0.75，嗜碱性粒细胞0.01，网织红细胞0.001。本病例患哪项疾病可能性大

A. 脾功能亢进
B. 再生障碍性贫血
C. 淋巴瘤
D. 慢性粒细胞白血病
E. 多发性骨髓瘤

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女,18岁.诉发热、鼻出血、皮肤紫癜2周。体检，体温39℃，面色苍白，舌尖可见血泡，淋巴结不肿大，双下肢见瘀斑，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.9×1012/L，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，血小板22×109/L。分类：中性0.24，淋巴0.75，嗜碱性粒细胞0.01，网织红细胞0.001。明确诊断应先做哪项检查

A. B超
B. CT检查
C. 骨髓检查
D. 磁共振成像
E. 同位素骨扫描

女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜。肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞4.29×1012/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板28×109/L确诊应先做哪项检查

A. 抗核抗体检查
B. 出血时间
C. 凝血时间
D. 骨髓象检查
E. Coombs试验

女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜。肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞4.29×1012/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板28×109/L若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，颗粒巨细胞明显增生，而产板巨细胞明显减少，则明确的诊断是

A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 再生障碍性贫血

女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜。肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞4.29×1012/L，白细胞6.0×109/L，分类正常，血小板28×109/L首选治疗药物是

A. 输血小板浓缩液
B. 抗纤溶药物
C. 免疫抑制剂
D. 脾切除
E. 肾上腺皮质激素