题目内容

确诊最有价值的辅助检查是

A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 血常规
D. 肝功能
E. 血氨

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(221~222题共用题干)患者女,55岁,肝炎病史8余年,近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴畏食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>lOOOμg/L。首先考虑的疾病是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎活动期
C. 原发性肝癌
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝脏阿米巴病

(223~224题共用题干)男性,47岁,腹胀、纳差半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体:P 125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是

A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 消化性溃疡
D. 胆囊结石
E. 急性胃炎

应首选的处理措施是

A. 急诊胃镜止血
B. 剖腹探查
C. 紧急输血和输液
D. 三腔二囊管压迫
E. TIPS

(225~229题共用题干)患者,男,42岁,5年前曾患乙型肝炎,ALT时有波动。近月来腹胀加重,食欲减退,下肢浮肿.体检:肝掌,蜘蛛痣,脾肋下3cm,腹部移动性浊音(+).外周血RBC.2.5×1012/L,WBC.2.0×109/L,Plt 90×109/L.促进患者腹水形成的内分泌激素是

A. 雌激素
B. 雄激素
C. 醛固酮
D. 心钠肽
E. 前列腺素