题目内容

患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。 目前该患者最可能的诊断是()【提示】内分泌检查结果如下:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol/L),24小时尿游离皮质醇868.76nmol/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生
E. 肾上腺髓样脂肪瘤
F. 肾上腺转移癌

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针灸治疗肠痈应首选()

A. 镇痛
B. 清热
C. 活血
D. 通腑
E. 行气

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A. 正确
B. 错误

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正常足月儿生后开奶的时间是()

A. 生后15分钟到2小时
B. 生后3小时
C. 生后4小时
D. 生后5小时
E. 生后6小时

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