患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提示:化验报告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此时血压8/5.3kPa(60/40mmHg),患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问:下一步应采取下列哪一组措施().
A. 0μ/kg
B. 大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg
C. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg
D. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg
E. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时
F. 大量补液、补碱
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患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。患者病情稳定,并成功脱机,现拟拔除气管套管。以下准备工作中哪项是错误的()
A. 拔管前抽空气囊,并行堵管试验
B. 拔管前可更换金属套管,堵管24~48小时
C. 拔管后必须使用缝线缝合切口
D. 拔管前要明确患者有良好的自主排痰能力
E. 拔管前充分吸痰
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为().
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 进行性肌营养不良症
患者,女性,20岁,近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其患肺结核。病人在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是()
A. PPD转阴
B. 体温恢复正常,体重增加
C. ESR恢复正常
D. 痰结核菌转阴
E. 病灶吸收好转
以下肾损伤的分类,错误的是()
A. 轻型肾损伤:包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿
B. 中型肾损伤:伤及肾实质深层或延及集尿系统,有肾周血肿或尿外渗,出血较多
C. 重型肾损伤:包括肾碎裂伤及肾蒂伤
D. 特重型损肾伤:包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤
E. 以上是按肾损伤的严重程度进行分类