患者,女,23岁,下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.003。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,血浆白蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C330.50s/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常,诊断为()
A. 急进性肾炎+肾病综合征
B. 肾病综合征+急性肾炎综合征
C. 慢性肾炎+肾病综合征
D. 急性肾炎综合征
E. 慢性肾盂肾炎
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患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。最可能的诊断是()
A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷
男性,20岁。热水泥烫伤Ⅱ度烧伤面积85%,伤后8小时来院急诊,BP85/50mmHg,P145次/分,烦躁明显,急诊处理中应采用()
A. 即行清创,止痛,输液
B. 先予止痛,输液后即行清创
C. 输液与清创同步
D. 先予止痛,后送病房抗休克补液处理
E. 先快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病
患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施,叙述错误的是()
A. 进餐前后测血糖,并做好记录
B. 制订三餐食谱,定量分配
C. 活动量增加时,要增加胰岛素的用量
D. 随身携带一些糖果、饼干,以便出现不适时立即使用
E. 定期检测凌晨3点血糖